目的：探讨加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）策略应用于晚期血吸虫病巨脾型患者脾切除术的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月我院普外科收治的62例晚期血吸虫病巨脾型行单纯脾切除术的临床资料，按围手术期处理方案的不同分为ERAS组（32例，围手术期采用ERAS策略）和对照组（30例，围手术期采用传统处理方案），对比分析两组患者术后的并发症及康复情况。结果两组患者术后总并发症发生率无统计学差异（χ2=0.5894，P=0.4426）。ERAS组术后1周CRP水平明显低于对照组[（22.7±10.3）mg/Lvs（30.9±11.7）mg/L，t=2.934，P=0.0047）]；前白蛋白水平明显高于对照组[（25.1±6.9）mg/dLvs（20.5±8.3）mg/dL，t=2.379，P=0.0206）]。与对照组比较ERAS组患者术后首次排气时间、首次排便时间、开始进食流质时间、拔腹腔引流管时间均提前，术后补液时间、总住院时间、术后住院时间均缩短，总住院费用降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 ERAS策略运用于晚期血吸虫病巨脾型行单纯脾切除术的患者安全有效，可缩短住院时间、降低住院费用，而且不增加术后并发症发生率。
作者：汪家富；胡年生；许东民；唐雄志；鲁修成
来源：肝胆胰外科杂志 2017 年 29卷 1期
