目的 探讨联合谷氨酰胺(glutamine,Gln)的早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者全身炎症反应和免疫功能的影响.方法 将安徽医科大学附属安庆医院普外科2015年10月至2017年5月收治的SAP患者49例随机分为试验组(24例)及对照组(25例):试验组采用联合Gln的早期肠内营养,对照组采用单纯早期肠内营养.在入院后第1、6、11天分别检测两组患者的炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)等值.比较两组间的差异,进行统计学分析.结果 (1)两组患者炎症指标及免疫指标在第1天的差异无统计学意义(P>0.05);(2)第6天,炎症指标CRP[(56.31±18.04)mg/L vs(98.12±11.54)mg/L,P=0.037]、IL-6[(45.87±10.99)pg/mL vs(54.72±4.77)pg/mL,P=0.026]、IL-8[(45.15±9.27)ng/mL vs(59.03±4.87)ng/mL,P=0.013]、TNF-α[(24.35±7.15)pg/mL vs(32.41±4.22)pg/mL,P=0.010]以及PCT[(1.11±0.49)ng/mL vs(1.50±0.30)ng/mL,P=0.024],试验组均低于对照组(P<0.05),而免疫指标CD3+[(63.42±2.86)％vs(54.67±1.76)％,P=0.035]、CD4+[(43.69±1.83)％vs(40.08±1.08)％,P=

作者：袁小祥；昝建宝；徐爱忠；何承龙；苗祥

来源：肝胆胰外科杂志 2018 年 30卷 1期