目的 总结精准肝切除治疗原发性肝癌的经验体会.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月临沧市人民医院施行肝切除术的202例原发性肝癌患者的临床资料.其中采用精准肝切除术101例(精准组),Pringle法肝切除101例(传统组),对比分析两组患者的术前资料,术中出血量、手术时间,术后胆汁漏、肿瘤标本切缘阳性率、术后肝功能指标、术后住院时间、术后6个月AFP值,以及术后1、3年无瘤生存率等指标.结果 精准组与传统组的术中出血量[(505.5±64.1)mL vs(709.9±61.2)mL]、手术时间[(331.4±42.3)min vs(318.1±52.5)min]、术后胆汁漏(1%vs 4%)、肿瘤标本切缘阳性率(8.7%vs 19.1%)、术后住院时间[(16.1±3.4)d vs(24.5±4.1)d]、术后6个月AFP<10μg/L率(91.3%vs 78.8%)以及术后1、3年无瘤生存率(分别为71.7%vs 53.2%、48.9%vs 30.9%)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相比传统肝切除术,精准肝切除术具有术中出血少、术后并发症发生率低、住院时间缩短、无瘤生存率高等优势.
作者:李留峥;王峻峰;罗明菊;徐雷升;敖强;赵海荣;李波;俸家伟
来源:肝胆胰外科杂志 2019 年 31卷 7期