目的 比较腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中一期缝合与T管引流在胆总管结石患者中的应用效果.方法 回顾性分析2017年2月至2019年2月上海健康医学院附属周浦医院收治的82例胆总管结石患者,并根据手术方案将其分为A组(39例)和B组(43例),A组采用LCBDE术中一期缝合治疗,B组采用LCBDE术中T管引流治疗;统计两组的手术时间、术中出血量、拔管时间、胃肠道恢复时间以及住院总时间;比较两组治疗前、后的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平变化情况及两组术后总并发症发生率.结果 A组的手术时间、胃肠道恢复时间以及住院时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的术中出血量、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后,血清IL-1β、CRP和TNF-α水平均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的总并发症发生率(7.69％)与B组(13.95％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LCBDE术中一期缝合相比T管引流能够显著缩短手术时间、胃肠道恢复时间以及住院时间,改善患者炎性因子表达水平.
作者：孔德林；赵登秋；王勇；陈益鸣；汪运节
来源：肝胆胰外科杂志 2020 年 32卷 2期
