放置胆道支架是治疗胆道良性狭窄(benign biliary stricture,BBS)主要手段之一.目前常用的胆道支架是塑料支架和自膨式金属支架,但塑料支架易堵塞、移位,需要频繁更换;而金属支架价格昂贵、取出困难.生物可降解胆道支架(biodegradable biliary stent,BDBS)安全有效且无需移除,是极具应用前景的新型支架,但迄今为止临床使用经验有限.当前生物可降解支架最常用的材料是聚二恶烷酮,有限的人体试验显示其生物相容性良好.近期经内镜和经皮经肝放置自膨式聚二恶烷酮胆道支架治疗胆道良性狭窄的研究令人瞩目,初步的结果也令人鼓舞,但较高的术后胆管炎发生率也让人担忧.逐步增多的临床研究显示BDBS的安全性和有效性,初步展现出其广阔的应用前景,未来需要对长期临床效果进行进一步的大样本临床对照研究.
作者:邱思远;纪任;范卫填
来源:肝胆胰外科杂志 2020 年 32卷 9期