目的 探讨对比机器人与腹腔镜肝切除术治疗结直肠癌肝转移的安全性和有效性.方法 回顾性分析2019年4月至2020年6月南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科实施的结直肠癌肝转移手术切除患者资料,其中达芬奇机器人肝切除术(机器人组)25例,腹腔镜肝切除术(腹腔镜组)28例,对比分析两组临床基本信息、手术时间、术中出血输血情况、肝门阻断时间、中转开腹、术后住院时间、肛门排气时间、排便时间、术后进食时间、下床活动时间、术后24 h肝功能和并发症情况.结果 在手术方面,机器人组手术时间[(155.4±40.2)min vs(184.5±56.8)min]、术中出血量[(205.5±124.8)mL vs(352.8±206.6)mL]、 术中输血(1 vs 8)和中转开腹(1 vs 9)都优于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).在术后恢复方面,机器人组术后住院时间[(4.5±1.3)d vs(6.3±2.2)d]、肛门排气时间[(22.4±8.5)h vs(30.8±10.1)h]、术后进食时间[(1.1±0.9)d vs(1.8±1.2)d]均显著少于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h肝功能无统计学差异(P>0.05).两组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05),但机器人组的并发症发生率整体少于腹腔镜组.结论 机器人肝切除术的手术时间较短,中转开腹率较低,利于术后的恢复,适用于结直肠癌肝转移患者的手术切除
作者：任昊桢；汤宁；王帅；张玉衡；施晓雷
来源：肝胆胰外科杂志 2021 年 33卷 2期
