目的探讨静脉溶栓配合脑保护剂治疗急性脑梗死的效果及安全性、禁忌证,寻找国人溶栓药物(尿激酶)静脉用药的最佳剂量.方法对71例发病在24 h内的脑梗死患者随机分为两组,溶栓组(40例)用尿激酶30万u静脉滴注,每天1次,连用7 d;对照组(31例)用低分子右旋糖酐500 mL静滴,每天1次,连用15 d.两组均辅以脑保护剂(尼莫地平、甘露醇等).观察治疗30 d后神经功能缺损的改善程度.结果溶栓组的疗效显著优于对照组.溶栓组中2例发生继发性出血,1例死亡(血肿位于延髓).溶栓前后患者血液流变学情况有显著改善.结论早期静脉溶栓配合脑保护剂治疗急性脑梗死是一种可行的新疗法,应作进一步深入研究.
作者:黄舜韶;蒋亚斌
来源:广东医学 1999 年 4期