目的 探讨小儿充血性心力衰竭(CHF，简称心衰)时血清甲状腺激素水平的变化及意义。方法用放射免疫法分别测定62例CHF患儿心衰急性期、恢复期及36例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及T3与rT3的比值(T3/rT3)。结果CHF组急性期与对照组比较：T3明显下降，P<0.05；rT3显著升高、T3/rT3显著下降，P均<0.01；T4，TSH无明显改变。对照组与CHF组不同程度心衰患儿比较：心衰越重，T3及T3/rT3下降越显著，rT3升高越显著，P均<0.01。重度心衰患儿可出现T4显著下降，P<0.01，轻、中度心衰患儿T4无明显改变。心衰恢复期T3明显上升，P<0.05；rT3显著下降、T3/rT3显著上升，P均<0.01。结论心衰时可出现T3及T3/rT3下降，rT3上升，T4正常或下降(重度心衰时，T4下降)。甲状腺激素水平对CHF患儿心衰程度、病情、治疗及预后具有指导意义。
作者：陈谱；林郁生；吴北燕
来源：广东医学 2000 年 21卷 9期
