目的探讨动态监测血清胆碱酯酶(ChE)活性对慢性肝病患者预后判断的临床价值.方法用速率法检测108例正常对照组血清ChE正活性,动态监测159例慢性肝病患者血清ChE活性,并按血清ChE活性变化的情况分组观察其预后转归.结果各组慢肝患者血清ChE活性均低于正常对照组.血清ChE活性正常患者(Ⅰ组)除极少数发展为肝硬化(4/93)外,多数预后良好;血清ChE活性一过性降低但最终恢复正常的患者(Ⅱ组)除少数转归肝炎肝硬化(3/51)、极个别发展为重症肝炎死亡(1/51)外,其他预后都比较好;血清ChE活性持续减低且呈不断下降趋势的患者(Ⅲ组)多数预后不良,血清ChE活性长期低于3000 U/L的患者病死率极高(8/9).结论血清ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情变化、判断慢性肝病的预后转归具有一定的临床价值.
作者:吴建华;夏先考
来源:广东医学 2004 年 25卷 3期