目的通过检测心率变异性及血浆肾上腺素浓度探讨高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者的心血管自主功能变化.方法对42例健康者、61例轻中度高血压,58例2型糖尿病及41例高血压合并糖尿病患者进行24h及5 min心率变异性检测及血浆肾上腺素浓度检查.结果高血压组患者存在心血管自主神经功能损害,存在交感神经张力亢进与迷走神经张力减弱,其中以交感神经张力亢进较明显;无并发症的2型糖尿病患者已存在心血管自主神经损害,且以迷走神经损害为主;高血压组中,病程＜5年者主要表现为交感神经活性增高,病程＞5年者表现为迷走神经功能损害为主.结论高血压与糖尿病合并时HRV分析表现为严重心血管自主神经功能的损害,而且交感及迷走神经功能均受到损害,合并糖尿病会显著加重高血压患者的心血管自主神经功能损害,使心率变异性进一步显著降低,预示心血管疾病事件发生率、病死率增加.
作者：孙文；陈澍；刘世明；刘基高；王钟林
来源：广东医学 2005 年 26卷 3期
