目的评价异丙酚复合氯胺酮辅助腰-硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法80例行妇科腹腔镜手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为两组:Ⅰ组为异丙酚复合氯胺酮辅助腰-硬联合麻醉组;Ⅱ组为异丙酚辅助腰-硬联合麻醉组.术中保证患者睡眠、无体动.记录各时段各项监测指标.观察术中有无呼吸抑制、舌后坠及恶心呕吐.记录气腹时间、苏醒时间、异丙酚及氯胺酮总量.结果两组各时间段患者的BP、HR、SpO2变化均在正常范围内.两组气腹后PETCO2与气腹前比较均显著升高(P＜0.01).Ⅰ组异丙酚总用量显著少于Ⅱ组(P＜0.01).Ⅰ组舌后坠发生率显著低于Ⅱ组(P＜0.01).两组术中均无恶心呕吐.两组苏醒时间无显著差异(P＞0.05).结论腰-硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术中,辅用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,具有呼吸抑制、舌后坠发生率较低,无恶心呕吐,苏醒快等优点.术中严密监测,加强呼吸管理可确保麻醉安全.
作者：叶晓斌；杨晓峰；黄晓鸣；谭克益
来源：广东医学 2005 年 26卷 6期
