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目的改进胸中上段食管癌手术径路.方法对32例胸中上段食管癌患者采用左侧卧位45°固定于手术台,先左转手术台30°,右胸前外侧切口第6肋间入胸行食管癌游离切除和清扫,再右转手术台30°,延长切口至上腹成联合切口,游离胃成管状,过食管裂孔经食管床移植至左颈部与食管吻合.结果 32例均手术切除,切口甲级愈合,无喉返神经损伤、吻合口瘘发生,术后疼痛明显减轻.均得到随访,中位随访时间13(6~30)个月.无复发病例.结论采用本手术切口,配合术中手术台调节,术野显露充分,有利于淋巴结清扫,缩短手术时间,创伤小,并发症少,提高了术后生活质量,值得进一步研究.

作者:陈树群;伍传新;张文勇;陈为才

来源:广东医学 2005 年 26卷 8期

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作者:
陈树群;伍传新;张文勇;陈为才
来源:
广东医学 2005 年 26卷 8期
标签:
食管肿瘤 胸腹联合切口 左颈部 手术体位
目的改进胸中上段食管癌手术径路.方法对32例胸中上段食管癌患者采用左侧卧位45°固定于手术台,先左转手术台30°,右胸前外侧切口第6肋间入胸行食管癌游离切除和清扫,再右转手术台30°,延长切口至上腹成联合切口,游离胃成管状,过食管裂孔经食管床移植至左颈部与食管吻合.结果 32例均手术切除,切口甲级愈合,无喉返神经损伤、吻合口瘘发生,术后疼痛明显减轻.均得到随访,中位随访时间13(6~30)个月.无复发病例.结论采用本手术切口,配合术中手术台调节,术野显露充分,有利于淋巴结清扫,缩短手术时间,创伤小,并发症少,提高了术后生活质量,值得进一步研究.