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目的报告新生儿心脏直视手术体外循环(CPB)61例,探讨其CPB灌注特点.方法61例新生儿心脏直视手术,CPB采用新生儿型膜肺及循环管道;预充液加入人血白蛋白、新鲜全血、浓缩红细胞或冰冻血浆,维持胶体渗透压(COP)在15 mmHg以上;加入抑肽酶、甲基强的松龙等以减轻CPB炎症反应、加强血液保护;大多数手术选用深低温低流量(DHLF)灌注,必要时行深低温停循环(DHCA);心肌保护采用改良St.Thomas Hospital冷晶体停搏液顺行或结合逆行灌注;应用超滤和改良超滤(MUF);CPB降温及复温过程缓慢均匀进行,水温与血温相差小于10℃.结果CPB时间59~379 min,平均(217±84)min;主动脉阻断时间0~199min,平均(120±48)min.主动脉开放后61例(100

作者:陈萍;张镜芳;章晓华;周成斌;彭东

来源:广东医学 2006 年 27卷 2期

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陈萍;张镜芳;章晓华;周成斌;彭东
来源:
广东医学 2006 年 27卷 2期
标签:
心脏直视手术 体外循环 婴儿,新生
目的报告新生儿心脏直视手术体外循环(CPB)61例,探讨其CPB灌注特点.方法61例新生儿心脏直视手术,CPB采用新生儿型膜肺及循环管道;预充液加入人血白蛋白、新鲜全血、浓缩红细胞或冰冻血浆,维持胶体渗透压(COP)在15 mmHg以上;加入抑肽酶、甲基强的松龙等以减轻CPB炎症反应、加强血液保护;大多数手术选用深低温低流量(DHLF)灌注,必要时行深低温停循环(DHCA);心肌保护采用改良St.Thomas Hospital冷晶体停搏液顺行或结合逆行灌注;应用超滤和改良超滤(MUF);CPB降温及复温过程缓慢均匀进行,水温与血温相差小于10℃.结果CPB时间59~379 min,平均(217±84)min;主动脉阻断时间0~199min,平均(120±48)min.主动脉开放后61例(100