目的 分析糖尿病足足跟溃疡的特点,对wagner分级2级以内的足跟溃疡采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复方式,减少高位截肢率.方法 2002年3月至2006年1月,在内科综合治疗,控制血糖的基础上采用远位带蒂皮瓣转位修复足跟溃汤7例,足跟溃疡范围最大13cm×10cm,最小6cm×4.5 cm.糖尿病足溃疡按wagner分级为2级.结果 术后皮瓣血运良好,全部成活.术后随访3～10个月,1例半年后因糖尿病未控制,出现糖尿病足坏疽,行截肢处理,余皮瓣质地良好,表皮已有较厚角化层,皮瓣与周围皮肤感觉无明显差别,溃疡无复发,患足可负重行走.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复wagner分级2级以内的足跟溃疡是较为理想的方法,手术操作简单易行.对高位截肢应持慎重态度.
作者：吴文；章莹；刘传芳；张工
来源：广东医学 2006 年 27卷 9期
