目的 观测经皮穴位电刺激对瑞芬太尼麻醉后伤口急性疼痛的预防作用.方法 选择腰椎骨折择期行椎板减压内固定手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,随机分为经皮穴位电刺激复合麻醉组(Ⅰ组,n=30)和对照组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组于麻醉诱导前30 min,采用韩氏刺激仪经皮肤电极刺激合谷、劳宫、内关、外关穴,然后接受异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉,术中采取间断穴位电刺激(刺激30 min停止30 min)至手术结束.Ⅱ组采用单纯异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉.结果 ①平均动脉压、心率变化:Ⅰ组术前、拔管前、拔管后与术中比较P<0.01,拔管后与拔管前比较P>0.01.Ⅱ组术前、拔管前、拔管后与术中比较P<0.01,拔管后与拔管前平均动脉压比较P<0.01,心率比较P<0.05.Ⅰ组与Ⅱ组组间平均动脉压比较;术前、术中P>0.01,拔管前、拔管后P<0.01,Ⅰ组与Ⅱ组组间心率比较;术前P>0.01,术中、拔管前、拔管后P<0.01.②意识恢复、拔管时间:Ⅰ组明显短于Ⅱ组,组间比较差异有显著性(P<0.01).③VAs评分:Ⅰ组患者拔管苏醒后26例患者<4分,4例患者≥5分,Ⅱ组患者拔管苏醒后20例患者≥5分,组间比较差异有显著性(P<0.01).结论 经皮穴位电刺激对瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛有预防作用.
作者：区锦燕；洪海；王文兰
来源：广东医学 2008 年 29卷 8期
