目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原(CA125)在肺癌诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对216例肺癌(鳞癌124例,腺癌50例,小细胞肺癌42例)患者和92例良性肺病(炎性假瘤24例、结核32例、其他良性肺病36例)患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量进行检测,计算其对肺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比.结果 肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为(53.26±23.21)ng/ml,(14.95±5.32)ng/ml,(21.94±9.26)ng/ml,(141.64±57.68)U/ml,良性肺病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为:(10.63±6.56)ng/ml,(2.36±0.98)ng/ml,(7.69±3.69)ng/ml,(16.98±8.94)U/ml,肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均明显高于良性肺病患者,差异有显著性(P<0.01).四种血清肿瘤标志物在肺癌中的分布有明显的病理倾向性,CEA、CA125在腺癌中表达较高,而CYFRA21-1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高.四种血清肿瘤标志物单项检测对肺癌有较好的特异性,但敏感性不高,准确性也较低.四项联合检测则敏感性和准确性均明显提高,阴性似然比为0.1.结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125联合
作者:李志阳;王金龙;陈舒颖
来源:广东医学 2008 年 29卷 12期