目的 比较3 μg右旋美托咪啶对5 mg/mL罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响,并以单纯罗哌卡因作对照,分析其临床应用的安全性.方法 选择以蛛网膜下腔阻滞作为麻醉方式行下肢手术时间<2 h的患者30例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为2组,罗哌卡因组(R组)、罗哌卡因复合右旋美托咪啶组(D组);采用25G铅笔头型穿刺针经L2-3间隙进入蛛网膜下腔,将5 mg/mL罗哌卡因3.5 mL或5 mg/mL罗哌卡因和3 μg右旋美托咪啶混合液3.5 mL,匀速(至少10 s)注入蛛网膜下腔,患者翻转至仰卧位评估员将在药物注入后1、3、5、10、15、20、25和30 min时对运动阻滞和感觉阻滞进行评估和记录.结果 术前两组患者一般情况相似(P>0.05);麻醉后D组感觉阻滞达体表平面T10的起效时间(中位数)为1 min,R组为10 min,组间差异有统计学意义(P=0.002);D组运动阻滞维持时间为258.0 min,而R组为211.0 min,两组间的差值为 47 min;D组感觉阻滞达体表平面T10的维持时间显著比R组长(P=0.012);不良反应D组寒战发生率(46.7
作者：黄希照；佘守章；胡祖荣；许学兵；陈祥楠；贾杰
来源：广东医学 2010 年 31卷 19期
