目的 对比分析肝移植及常规肝切除术后胸腔积液的原因,总结其诊断及治疗经验.方法 回顾性总结符合入选条件的56例肝移植病例及同期83例常规肝切除病例,通过B超及X线检查对比分析两种术式术后胸腔积液情况,对影响呼吸功能的患者实施胸腔穿刺置放深静脉插管抽液,分析胸腔积液的原因.结果 56例肝移植患者中B超检查提示有39例术后发生右侧胸腔积液,而X线检查提示有27例术后发生右侧胸腔积液.83例常规肝切除患者中B超检查提示有25例术后发生右侧胸腔积液,而X线检查提示有12例术后发生右侧胸腔积液.两种方法检查间差异有显著性(P＜0.05).肝移植术后右侧胸腔积液的发生率明显高于常规肝切除组(P＜0.01).结论 肝脏手术后胸腔积液是多因素导致的;肝移植术后胸腔积液的发生率明显高于常规肝切除;B超检查诊断胸腔积液的准确度明显高于X线,如需同时了解肺部情况,则选择X线检查或同时行B超及X线检查;少数影响呼吸功能的胸腔积液患者需及时行穿刺插管抽液.
作者：林建华；阚和平；周杰
来源：广东医学 2011 年 32卷 6期
