目的 探讨谷氨酰胺联合ω-3不饱和脂肪酸对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的调节作用和可能机制.方法 将连续收治的22例脓毒症患者按CD4/CD8比值分为CD4/CD8>2组(n=9)和CD4/CD8<2组(n=13),干预方法为静脉滴注含有谷氨酰胺0.67 g/(kg·d)和ω-3不饱和脂肪酸0.17 g/(kg·d)的营养液,疗程3 d,观察谷氨酰胺联合ω-3不饱和脂肪酸对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响.结果 治疗后CD4/CD8>2组C反应蛋白水平显著低于CD4/CD8<2组;CD4/CD8<2组治疗后CD4和IgG水平较治疗前上升,差异有统计学意义;CD4/CD8>2组治疗后CD4和CD4/CD8比值有下调趋势,但差异无统计学意义.结论 谷氨酰胺联合ω-3不饱和脂肪酸可以增强CD4/CD8<2脓毒症患者的细胞免疫和体液免疫功能,抑制CD4/CD8>2脓毒症患者过度的炎症反应,降低免疫亢进的风险.
作者：李小悦；陈娟；吴荣耀；管向东
来源：广东医学 2011 年 32卷 17期
