目的 通过观察TG/HDLc比值及HOMA-IR指数与老年2型糖尿病冠脉病变程度的相关性,探讨其对糖尿病患者冠脉病变的预测价值.方法 随机选择住院的老年2型糖尿病和冠心病患者176例,分为3组,单纯糖尿病组(DM,62例)、单纯冠心病组(CAD,46例),糖尿病合并冠心病组(DMCAD,68例);另外40例健康对照者(NC组)来自体检中心.分别测定各组身高、体重,计算BMI;全自动生化仪检测血脂谱(TG、HDLc、TC、LDLc、VLDLc)、FBG、Fins水平,计算TG/HDLc比值和HOMA-IR指数;经皮冠脉造影术法检测冠脉病变程度,记录冠脉阻塞积分(CAOS).结果 DMCHD组患者血浆TC、LDLc、TG、VLDL、FPG、Fins、TG/HDLc、HOMA-IR的水平、CAOS积分均显著高于NC组(P＜0.05),HDLc显著低于NC组(P＜0.01);DM组及CAD组 BMI、FPG、TG/HDLc、HOMA-IR显著高于NC组(P＜0.05).相关分析显示TG/HDLc比值与CAOS积分、HOMA-IR、FPG均呈正相关(r=0.427、0.347、0.273,P＜0.05),IR与CAOS积分呈正相关(r=0.490,P=0.000).结论 TG/HDLc比值及HOMA-IR指数与糖尿病冠脉病变程度呈正相关,是老年2型糖尿病人群冠脉病变程度较好的预测指标.
作者：李莎；于世鹏；耿厚法；张正军；吴德光
来源：广东医学 2012 年 33卷 7期
