目的 探讨低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对外周血T淋巴细胞亚群细胞的影响.方法 将60例脓毒血症患者随机均分为低剂量甲泼尼龙治疗组(观察组)和治疗对照组,并选取30例健康人为健康对照组.采用流式细胞仪及双抗夹心免疫发光等方法检测T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及降钙素的情况,观察低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症时对上述指标的影响.结果 脓毒血症患者CD4+T淋巴细胞亚群较健康对照组明显减少(P<0.01);脓毒血症患者CD8+T淋巴细胞亚群与健康人差异无统计学意义(P>0.05).低剂量甲泼尼龙治疗72 h后CD4+T淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值接近1,效果优于治疗对照组.脓毒血症患者炎症因子水平明显较健康对照组高(P<0.01),低剂量甲泼尼龙治疗72 h后炎症因子高水平状态得到明显改善,效果优于治疗对照组.结论 低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症患者预后得到改善,其作用机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群细胞和炎症因子而实现.
作者：伍方红；韦继政；许得泽；丁拥军；刘伟盛；黎文杰；李茂清
来源：广东医学 2012 年 33卷 10期
