目的 评估急性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与胸腔内血容量指数(ITBVI)的相关性,根据血浆NT-proBNP水平初步判断急性心力衰竭患者血流动力学状态,以指导液体治疗.方法 选取NYHA分级≥Ⅲ级或Killip分级≥Ⅱ级急性心力衰竭患者36例,在行PICCO监测后1、24、48 h测定患者的ITBVI、NT-proBNP水平和中心静脉压(CVP),计算ITBVI和NT-proBNP、CVP之间的相关系数.结果 NT-proBNP水平随着ITBVI升高而升高,呈正相关(r=0.701,P＜0.05);NT-proBNP水平越高,每搏量指数(SVI)越低,呈负相关(r=-0.405,P＜0.05);CVP与NT-proBNP、ITBVI的相关性无统计学意义(r=0.182,P＞0.05;r=0.054,P＞0.05).结论 急性心力衰竭患者NT-proBNP浓度越高,心脏泵血功能越差,心脏容量超负荷的风险越大;CVP对急性心力衰竭患者心脏容量负荷评估准确性差,不适合单独作为评估心力衰竭患者容量负荷状态的参考指标.
作者：邓梦华；马明远；陈次滨；江浩波；张云海
来源：广东医学 2012 年 33卷 12期
