目的 研究大剂量生长抑素(SS)联合营养支持治疗肠外瘘的临床疗效.方法 采用前瞻性随机、对照、开放临床研究将确诊为肠外瘘的60例患者分为常规SS治疗组(对照组)和大剂量SS治疗组(观察组),其中对照组30例,观察组30例.在第 1、4、7、14天分别检测内毒素、炎症因子和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶).结果 两组患者在治疗第4、7、14天后血浆内毒素、TNF-α、IL-6及CRP水平均较第1天有所下降,但与对照组比较,观察组下降的程度更为明显(P＜0.05);两组患者的IL-10在治疗第4、7、14天均较治疗前升高,但与对照组比较,观察组升高的程度更为明显(P＜0.05).第1、4、7天两组D-乳酸及二胺氧化酶水平无差异(P>0.05);第14天观察组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于对照组(P＜0.05).结论 大剂量SS联合营养支持治疗,能最大限度调节炎症因子,减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用.肠外瘘患者自愈率明显提高,住院时间及住院费用显著减少.
作者：张朝晖；曾超；瞿星光；李灵丰；龚勋；周刚；张蓉；姚玲；钟建华
来源：广东医学 2012 年 33卷 13期
