目的 综合评估常用临床病理指标对多中心性乳腺癌患者的影响,探讨ER 、PR、Her-2、Ki-67在多中心性乳腺癌中的表达及意义.方法 回顾38 例多中心性乳腺癌患者的临床病理资料,同时选取 60 例单侧单发乳腺癌患者作为对照进行多因素分析,用免疫组化 SP 法检测 ER、PR、Her-2 及 Ki-67 在多中心性乳腺癌中的表达,并与单侧单发乳腺癌进行对比分析其意义.结果 发生多中心性乳腺癌患者的年龄低于单侧单发乳腺癌的患者,淋巴结转移率高于单侧单发乳腺癌的患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);多中心性乳腺癌中有乳腺癌家族史的患者较单侧单发乳腺癌多,病理类型多为浸润性导管癌,组织学分级多为高级,且差异有统计学意义(P＜0.05).Her-2、Ki-67 在多中心性乳腺癌中的阳性表达率较单侧单发乳腺癌高,差异有统计学意义(P＜0.05);ER、PR 在多中心性乳腺癌的阳性表达率与单侧单发乳腺癌相近.结论 多中心性乳腺癌患者年龄在 50 岁以下、有乳腺癌家族史,病理特点以浸润性导管癌为多见,组织学分级高,腋窝淋巴结易发生转移者易发生多中心性乳腺癌,且 Her-2、Ki-67 高表达,提示 Her-2、Ki-67 可能是具有更高价值的预后指标.
作者：杨丽丽；张银华；赵峰
来源：广东医学 2012 年 33卷 21期
