目的 探讨脑尿钠肽(BNP)与慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期预后的相关性.方法 收集住院治疗的慢性心力衰竭患者56例,根据多导睡眠图监测分为单纯心力衰竭组(30例)及心力衰竭合并OSAHS组(26例);测定入院时两组患者的一般资料、血气分析、心功能、肝功能、肾功能、血脂、血糖及BNP水平,并行心脏彩超检查.以后对心力衰竭合并OSAHS组每月随访1次,共6个月,测定血浆BNP、血气分析、心脏彩超及记录心力衰竭、心律失常发作及死亡等临床事件.结果 入院时心力衰竭合并OSAHS组的左室舒张末径、血浆BNP水平较单纯心力衰竭组高,而左室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)则低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对心力衰竭合并OSAHS组进行6个月的随访发现,左室舒张末径、血浆BNP水平逐渐升高,LVEF逐渐降低,且血浆BNP与左室舒张末径呈正相关,与LVEF呈负相关;心力衰竭合并OSAHS组的临床事件发生率明显较单纯心力衰竭组高,且临床事件的发生与BNP的水平呈正相关.结论 慢性心力衰竭合并OSAHS患者的预后明显较单纯心力衰竭患者差,且血浆BNP可以用来作为预测该类患者预后的指标.
作者：叶芬；姜小飞；陈曦；石理
来源：广东医学 2012 年 33卷 23期
