目的 研究妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者止凝血功能紊乱以及对妊娠期血栓倾向的影响.方法 选择妊娠合并甲亢组51例,正常妊娠组50例.用IL ACL-9000型血液凝固仪测定PC:A、FPS:A、AT:A、vWF:Ag、t-PA:A、PAI:A、D-二聚体.采用ELISA法测定凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT).采用ADVIACentaur化学发光免疫分析仪测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH).结果 妊娠合并甲亢组FT3、FT4、TSH、TAT、D-二聚体、PAI:A和vWF:Ag高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.01); AT:A、FPS:A、PC:A、t-PA:A低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.01).妊娠合并甲亢组中,FT3与vWF:Ag呈正相关(r=0.695 5,P＜0.01).妊娠合并甲亢组vWF:Ag与AT:A、PC:A、PAI:A、D-二聚体和TAT均显著相关(r=-0.632 5、-0.625 1、0.642 1、0.594 4、0.530 3,P＜0.01).结论 妊娠合并甲亢患者存在显著的血管内皮功能紊乱,并引发抗凝血和纤溶系统功能显著异常,凝血系统治化,使孕妇本已存在的血栓倾向进一步加剧.
作者：王梅
来源：广东医学 2013 年 34卷 13期
