目的 比较微量肉汤稀释法和纸片扩散法对耐药饱曼不动杆菌替加环素敏感性试验检测结果.方法 收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌42株,其中MDR菌株11株,XDR菌株31株,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行替加环素药物敏感性试验,比较检测结果的符合性.结果 微量肉汤稀释法检测替加环素的敏感率、中介率和耐药率分别为97.6％、2.4％和0％,MIC50 0.5μg/mL,MIC90 2 μg/mL.纸片扩散法药敏检测,不同药敏折点替加环素的敏感率从高到低依次为:Jones标准为28.6％,Kulah C标准为16.7％,FDA标准为2 4％,3种折点标准的中介率都很高,在45.2％ ～ 61.9％之间.与微量肉汤稀释法比较,不同药敏折点标准的总误差分别为Jones标准71.4％,Kulah C标准83.3％,FDA标准97.6％.以抑菌环直径≥12 mm作为敏感折点时总误差最小.结论 耐药鲍曼不动杆菌的替加环素药敏检测中,纸片扩散法与微量肉汤稀释法之间存在差异,稀释法仍是首选检测手段,如只能行纸片法检测,建议以抑菌环直径≥12 mm判定为敏感.
作者：潘楚芝；李裕军；赵子文；陈惠玲；赵祝香；卢伟波；叶惠芬
来源：广东医学 2013 年 34卷 14期
