目的 探讨分析宫腔镜下行宫腔粘连分离术(TCRA)后联合使用宫内节育器(IUD)、大剂量雌激素与加用防粘连膜(Interceed)综合治疗方法治疗中重度宫腔粘连的临床效果.方法 58例中、重度宫腔粘连患者,随机分成A、B两组.A组行TCRA并放置IUD,术后口服大剂量戊酸雌二醇(E2V)5 mg/次,每12 h 1次,行人工周期治疗,后10 d加服安宫黄体酮片(MPA)10 mg/d;B组行TCRA并放置IUD的同时于宫腔内放置Interceed,术后雌激素治疗同A组.监测患者服E2V前和加服MPA前子宫内膜厚度,3个月后再次行宫腔镜检查术,评估宫腔粘连的治疗效果.结果 B组的完全治愈率及治疗总有效率明显优于A组(P<0.05).对比两组治疗方案治疗前后子宫内膜厚度增长情况均差异有统计学意义(P<0.05).结论 加用Interceed的综合治疗方法对预防TCRA后宫腔再粘连的疗效优于未加用Interceed.大剂量雌激素的使用可增加中重度IUA的子宫内膜厚度.
作者:乔琳;何援利;章正广;周曼萍;王雪峰
来源:广东医学 2013 年 34卷 18期