目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和APACHE Ⅲ评分评估ICU危重患者预后的价值及危重患者血清CysC水平和APACHE Ⅲ评分的相关性.方法 测定入ICU的39例危重患者24 h内的最原始各项参数指标及血清CysC水平,随访患者在ICU期间及离开ICU后直至出院或死亡时是否发生急性肾损伤、多器官功能障碍综合征(MODS)及出院后的生存情况,比较不同患者间血清CysC水平及APACHE Ⅲ评分值的差异及两者之间的相关性.结果 39例危重患者中,急性肾损伤患者、MODS患者和死亡患者血清CysC水平及APACHE Ⅲ评分值均分别高于非急性肾损伤患者、非MODS患者和生存患者(P<0.01).不同APACHE Ⅲ评分值计分段间血清CysC水平、急性肾损伤发生率、MODS发生率、病死率之间差异有统计学意义(P<0.05),患者血清CysC水平、急性肾损伤发生率、MODS发生率、病死亡率随着APACHE Ⅲ评分值的增加而升高.血清CysC水平与肌酐和APACHE Ⅲ评分值之间存在正相关关系,与肾小球滤过率之间存在负相关关系.结论 血清CysC与APACHE Ⅲ评分对危重患者病情评估及预测预后具有重要指导价值.
作者：王春波；韩彦辉；李海霞
来源：广东医学 2013 年 34卷 18期
