目的 为经尿道前列腺电切术(TURP)探寻一种较为理想的静脉输注液体,从而达到有效预防TURS(经尿道前列腺电切综合征)发生的目的.方法 将60例择期行TURP的患者,随机分为3组:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组),羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(HS组),乳酸钠林格注射液组(LR组),每组20例.3组患者入室后按组别分别输入容量预负荷液体(4 mL/kg),然后行腰硬联合麻醉,术中根据血流动力学变化调整乳酸钠林格注射液静脉滴注速度.监测并记录患者围术期不同时间的HR、MAP、CVP、Na+、Hb及Hct的变化;记录患者术中出现恶心、呕吐、头晕、胸闷及烦躁不安的情况;记录患者术中所用麻黄碱的量;记录术中输入乳酸钠林格注射液的量.结果 HSH组患者血流动力学明显较LR组平稳,血钠浓度明显较HS组及LR组高,术中累计使用麻黄碱的量及输入乳酸钠林格注射液的量少于HS组及LR组;HSH组患者发生TURS的可能性低于HS组及LR组.结论 HSH有利于预防TURP术中低血压及TURS的发生,是TURP的一种较为理想的静脉输注液体.
作者:吴文燕;张耀贤;张秋丽;张中军
来源:广东医学 2014 年 35卷 1期