目的 比较酶联免疫吸附法(ELISA法)梅毒抗体检测与甲苯胺红不加热血清(TRUST)试验在梅毒螺旋体检测结果的准确率,为临床梅毒检测提供更经济、更有效的检测方法.方法 对收治的3 269例梅毒高危者或临床上怀疑梅毒感染的患者分别应用ELISA及TRUST法进行梅毒检测,比较两种检测方法的检测效果,检测阳性者再经过梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)确认.结果 TRUST法灵敏度为58.76％,假阳性率为33.33％,漏检率为41.24％;ELISA法灵敏度为98.97％,假阳性率为0,漏检率为1.03％.ELISA的灵敏度明显高于TRUST,漏检率明显低于TRUST,差异均有统计学意义(均P＜0.01);TRUST阳性标本的ELISA的光密度值80％以上＞1.0;而TRUST阴性标本的ELISA的光密度值80％以上＜1.0;而且TRUST的滴度随病程变化而改变,而ELISA则不随病程变化而改变;TPPA价格最高,阳性率最好,ELISA与TRUST价格差异无统计学意义(P＞0.05);但ELISA法诊断阳性率明显高于TRUST法,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据临床诊断和治疗的不同需要,采用适宜的梅毒检测方法,ELISA法是筛查和检测梅毒的有效方法,而TRUST法适用于梅毒临床效果评估及疗程、复发的观察,但其假阳性较高;应联合应用TRUST和ELISA法对患者进行检测,可更好地判断梅毒感染的准确性,减少检验人
作者：郭家权；洪敏；林永前
来源：广东医学 2014 年 35卷 5期
