目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C，CysC）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein，RBP）单项检测与联合检测在狼疮性肾炎诊断中的意义。方法分别检测68例狼疮性肾炎患者（ LN组）、57例无肾脏病变的系统性红斑狼疮患者（非LN组）以及48例健康体检者（健康对照组）血清中CysC、Hcy和RBP的水平。 Hcy采用酶法，CysC和RBP采用免疫比浊法测定。结果血清CysC、Hcy和RBP水平在LN组和非LN组均高于健康对照组（P＜0.05，P＜0.01），而且LN组与非LN组比较，差异也有统计学意义（P＜0.001）；LN组患者血清CysC、Hcy和RBP单项和联合检测的阳性率均明显高于非LN组（P＜0.01）；CysC和Hcy两项联合检测及CysC、Hcy和RBP三项联合检测敏感性均较单项测定CysC高（P＜0.01）。结论血清CysC、Hcy和RBP的水平与系统性红斑狼疮（ SLE）患者的早期肾损伤程度密切相关，联合检测能大大提高检测阳性率，对于LN的早期诊断，早期治疗及监测有重要意义。
作者：李海英；左灿；王艳兰；卿之驹
来源：广东医学 2014 年 6期
