目的：比较新辅助化疗前后行前哨淋巴结活检的结果，为需行新辅助化疗的CT2，3 N0 M0乳腺癌患者找到前哨淋巴结活检合适的时间及方法。方法将96例临床分期为CT2，3N0M0的乳腺癌患者分为两组：观察组48例和对照组48例，两组患者均由一经验丰富的乳腺外科医师完成前哨淋巴结活检手术和根治性乳腺癌手术。观察组于新辅助化疗前实施前哨淋巴结活检术，无论前哨淋巴结是否转移，予以6程TEC方案化疗后再行根治性乳腺癌手术；对照组先予以6程TEC方案化疗后，予以前哨淋巴结活检术，之后立即行根治性乳腺癌手术。将两组患者的前哨淋巴结及清扫的腋窝淋巴结的病理结果进行对比分析。结果观察组的前哨淋巴结检出率为95.8％，对照组检出率为79.2％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组假阴性率为8％，对照组假阴性率为12.5％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌，化疗前行前哨淋巴结活检评估腋窝淋巴结状况更加可靠、准确。
作者：罗忠兵；叶永强；陈露文；陈凯旋
来源：广东医学 2014 年 18期
