目的 探讨七氟醚吸入麻醉对肝硬化患者行肝部分切除术后肝功能的影响.方法 选择择期全麻下行肝部分切除术的肝硬化患者54倒,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组18例.Ⅰ组诱导插管后麻醉维持采用1% ~2%七氟醚及瑞芬太尼持续泵注;Ⅱ组采用丙泊酚及瑞芬太尼泵注;Ⅲ组麻醉诱导后吸入1.0 MAC七氟醚,肝门阻断前15 min洗脱,阻断后同Ⅱ组.检测患者术前和术后1、2、3d血清天门冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 与术前比较,3组患者术后1、2、3 d ALT、AST均显著升高(P<0.05),Ⅲ组患者ALT、AST升高幅度不及Ⅰ组(P<0.05),且Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝门阻断前经七氟醚预处理对肝硬化患者行肝部分切除术后肝功能具有一定的保护作用.
作者:刘洋;潘甜;余亮;汪卫星
来源:广东医学 2014 年 35卷 23期