目的 探讨不同孕周早发型重度子痫前期的临床特征及母儿结局.方法 对86例34周之前发病的重度子痫前期进行回顾性分析,按孕周分为3组:A组≤28周16例,B组28+～32周31例,C组32+～34周39例,比较3组的一般情况、起病时血压及尿蛋白、并发症、分娩方式及围生儿结局等指标.结果 3组均不同程度合并有内科疾病,以慢性高血压为主,A、B组明显高于C组;入院时A、B组收缩压、舒张压均明显高于C组;保守治疗时间A、B组明显长于C组;母体并发症A、B组明显高于C组,以肝肾功能异常为主;A组发生胎儿脐动脉舒张期血流缺失或反流及胎儿生长受限的比例均大于B、C组;A组胎儿或新生儿病死率、窒息率均明显高于B、C组.结论 早发型重度子痫前期孕妇常伴有基础疾病、高母体并发症率和高围生儿发病率、病死率,且孕周越小发生率越高;在保证孕妇安全下可采取保守治疗适当延长孕周;掌握终止妊娠时机对于改善母儿结局极为重要.
作者：张婧；李秋芬
来源：广东医学 2014 年 35卷 24期
