目的:分析患者在住院期间多次发生医院感染的相关因素,为在发现医院感染患者时能及时识别可能发生多次医院感染的患者提供依据,更为进一步提供合适的防护措施避免多次医院感染提供指导。方法收集发生医院感染患者的流行病学资料,对所收集的数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析和处理。结果共纳入分析734例,其中发生多次医院感染的患者218例(29.7%),发生多次医院感染最多的科室是ICU,共94例(43.1%);多次医院感染患者当中原发病以卒中(63例,28.9%)和呼吸系统疾病(47例,21.6%)为主;多次医院感染部位以肺部感染为主(150例,68.8%)。在ICU发生医院感染(OR=3.65,95%CI 1.98~6.71))、原发病为卒中(OR=1.91,95%CI 1.05~3.48)、有营养不良易感因素(OR=1.74,95%CI 1.08~2.79)、有操作易感因素(OR=1.92,95%CI 1.19~3.10)、小腿围<31 cm(OR=2.32,95%CI 1.32~4.06)可能为多次发生医院感染的危险因素(P<0.05)。 NRS2002评分<3分(OR=0.32,95%CI 0.17~0.62)可能为多次发生医院感染的保护因素(P<0.05)。结论控制多次医院感染的重点科室是ICU,而对发生医院感染的患者进行营养状态评估和营养风险筛查对避免发生多次医院感染有帮助。
作者:林淑娴;刘壮竹;王蕴秀;田碧文;郭丽娜
来源:广东医学 2015 年 12期