目的：探讨利多卡因胶浆预防高血压脑动脉瘤栓塞术患者拔管反应的效果。方法将36例择期行脑动脉瘤栓塞术合并高血压的患者分为A、B两组，每组18例。 B组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆5 mL均匀涂抹至超过套囊后5 cm处，A组使用0.9％氯化钠注射液5 mL涂抹。观察两组患者麻醉前（T0），拔除气管导管前（T1），拔除气管导管后2 min（T2）、5 min（T3）和10 min（T4）的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP），同时检测血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度，并观察拔管期的不良反应发生情况。结果两组患者在T0和T4时SpO2、HR、SBP及DBP的差异无统计学意义（P＞0.05）；T1、T2、T3时A组患者HR、SBP及DBP高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 A组不良反应发生率明显高于B组（P＜0.05）。结论利多卡因胶浆应用于脑动脉瘤栓塞术的高血压患者可以有效降低气管导管拔除期的应激反应，并减少不良反应的发生，可供临床选择应用。
作者：刘喜成；刘占立；邓武红
来源：广东医学 2015 年 20期
