目的 探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)与早期肾损害的关系.方法 收集符合入选标准的132例H型高血压患者,按肾小球滤过率(GFR)将患者分为肾功能正常组(GFR≥90 mL/L),肾功能轻度损伤组(GRF 60～＜90 mL/L),肾功能中度及中度以上损伤组(GFR ＜60 mL/L).按血压水平分为高血压1级(140～159/90 ～99 mmHg),高血压2级(160～179/100～109 mmHg),高血压3级(≥180/110 mmHg),进行检测并比较3组的血清Hcy、Cyst-C、UACR、血糖、血脂、尿素氮、肌酐(Scr)等水平,分析其与GFR的关系,多元线型回归分析Hcy、Cyst-C、UACR与GFR的相关性.结果 肾功能中度及中度以上损伤组Hcy、Cyst-C、UACR水平高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组,肾功能轻度损伤组高于肾功能正常组(均P＜0.05).高血压3级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级组(均P＜0.05).3组间血糖、血脂、尿素氮、尿酸(UA)水平差异无统计学意义.GFR与Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP呈负相关(r=-0.316、-0.319、-0.242、-0.194,-0.201,-0.282,均P＜0.05),多元线性回归分析示Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP是影响肾损伤的独立危险因素.结论 H型高

作者：莫新玲；杨锡恒；谢婷；戴日新；何学恕

来源：广东医学 2015 年 36卷 23期