目的：探讨血清C反应蛋白（ CRP）、降钙素原（ PCT）及脂肪酶联合检测对重症急性胰腺炎（ SAP）发生后期感染性胰腺坏死的临床预判价值。方法回顾性分析收治的318例SAP患者的临床资料。分为感染组和非感染组，比较两组患者临床资料，评估其发生后期感染性胰腺坏死的预判指标，选取有统计学意义的指标构建ROC曲线，评价其敏感度和特异度。结果318例SAP患者中发生感染性胰腺坏死116例，发生率36.5％。感染组血脂肪酶、PCT及CRP明显高于非感染组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。 ROC曲线分析显示，血脂肪酶、PCT及CRP对应曲线下面积分别为0.763、0.824和0.840，对应诊断准确度最高的临界值分别为592 U／L、6.5 ng／mL和232.0 mg／L，敏感度分别为80.2％、85.3％和89.7％，特异度分别为79.6％、81.6％和82.2％。结论血脂肪酶、PCT及CRP的升高对SAP发生后期感染性胰腺坏死有较大的早期预判价值。
作者：孙广晓；陈勉；洗丽娜；陈洪娇；杨远征
来源：广东医学 2016 年 37卷 18期
