目的：探讨局部巨大晚期乳腺癌伴有癌性溃疡的根治手术及皮肤伤口不用皮瓣移植的直接缝合方法。方法对18例癌块直径9～16 cm设计切口，做根治手术，术中术野进行预防消毒、皮肤切口直接缝合，术后应用3代头孢菌素进行抗炎治疗10～14 d。结果所有伤口愈合良好，无皮瓣坏死、伤口裂开、感染扩散等并发症，伤口愈合良好。术后系统化疗6次，追踪观察1～3年无一例复发。结论局部巨大晚期乳腺癌伴有溃疡的可在距离癌块较近目视正常的皮肤上切口。这种方法可明显改善患者的生活质量，减少医疗费用及患者痛苦，对一些局部巨大晚期乳腺癌伴癌性溃疡患者，化疗1～2次无效，选择手术或不用化疗首先手术治疗不失为一种可行的方法。
作者：仝连伟；叶少玲；陈艳微；廖世荣
来源：广东医学 2016 年 37卷 z1期
