目的：总结肺炎型肺癌的影像学表现，以期提高对该病的诊断水平。方法对经病理证实的21例肺炎型肺癌患者的临床、病理及影像资料进行回顾性分析，重点观察病灶分布的部位、范围及其主要征象，对其影像学征象在影像诊断中的应用价值进行评价。结果21例肺炎型肺癌中腺癌20例（其中黏液腺癌18例，乳头状腺癌2例），鳞癌1例。21例中首诊肺癌5例，肺炎13例，肺结核3例；首诊错误的16例中，经抗炎、抗结核治疗无好转，14例显示肺部阴影增大，6例在磨玻璃影或实变基础上出现结节、肿块改变，3例在随访复查中出现纵隔及肺门淋巴结肿大或远处转移。病灶多发8例，单发13例；两肺多发性分布5例，叶性分布12例，段性分布9例；外周分布的16例，中央性分布3例，弥漫性分布2例；其中上叶12例；中叶4例；下叶15例。病灶表现为斑片及片状实变影18例，充气支气管征13例，其中枯枝征9例，叶间裂向外突出的6例；实变影不均匀分布6例，16例实变周围或远侧磨玻璃征；单纯毛玻璃样3例；混合毛玻璃样影伴有不规则小结节的为7例；合并不规则小囊腔或空泡征6例；合并条索状及结节状间质性肺炎样改变3例。 CT血管造影征10例。病灶边缘清晰13例，模糊8例，胸膜凹陷征8例。胸腔积液5例，胸椎及肋骨破坏3例，纵隔肺门淋巴结肿大4例。结
作者：邱其良；刘辉如；刘奕仕
来源：广东医学 2016 年 37卷 z2期
