目的 探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值.方法 对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道内积血或血块以畅通气道,明确出血原因及部位和局部止血,同时使用静脉止血药物及血管活性药物,对仍有出血者,行支气管动脉造影栓塞治疗.结果 15例病例中治愈11例,好转1例,其中经纤支镜成功止血4例,联合支气管动脉造影栓塞8例;死亡1例;2例自动出院放弃继续治疗.无一例出现术中并发症.结论 床旁纤支镜结合支气管动脉造影栓塞治疗是抢救大咯血并急性呼吸衰竭患者的一种安全有效手段,值得临床推广.
作者:张盛斌;黄斌;张淇钏;林茂煌;马沼远;刘朝晖
来源:广东医学 2017 年 38卷 6期