目的 比较全麻期间地佐辛与咪达唑仑抑制依托咪酯乳剂诱发肌阵挛的效果和插管应激反应.方法 择期全身麻醉手术的患者42例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄14~72岁,体重44~80 kg.随机分为地佐辛组和咪达唑仑组,每组各21例.采用盲法,行麻醉诱导的人员不知晓预注药名称,并由其观察肌阵挛及不良反应.地佐辛组和咪达唑仑组分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和咪达唑仑2 mg,5 s注完,观察头晕发生情况.预注药1.5 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,20 ~30 s注完,观察肌阵挛发生情况.注射依托咪酯1.5 min后顺序静脉注射舒芬太尼0.3~0.4 μg/kg、罗库溴铵0.6~0.9 mg/kg,待下颌肌肉松弛用可视喉镜行气管插管.记录T0、T1和T2时间点收缩压(SBP)和舒张压(DBP)及心率(HR),观察插管前后心血管等不良反应.结果 与 T0时间点比较,T1时间点地佐辛组 SBP、DBP、HR,咪达唑仑组 SBP、DBP 显著下降(P <0.01),T2时间点地佐辛组与咪达唑仑组DBP、HR显著增加(P<0.05,P<0.01);与咪达唑仑组比较,地佐辛组T1时间点 HR、T2时间点 SBP 显著下降(P <0.05).地佐辛组无一例发生肌阵挛,咪达唑仑组有6例(28.6
作者:王建珍;李国燕;刘冬梅
来源:广东医学 2018 年 39卷 1期