目的 研究新生儿无乳链球菌(GBS)脑膜炎的临床特点.方法 收集确诊的化脓性脑膜炎新生儿78例,按脑脊液及血培养结果分为GBS组15例(19.23％)及非GBS组63例(80.77％),比较两组间的临床特点.结果 与非GBS组比较,GBS组住院时间长、住院费用高,并发症发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组体温异常、少哭少吃、反应低下临床表现差异无统计学意义(P＞0.05),GBS组意识改变、肢体抖动、抽搐及肌张力改变发生率高于非GBS组(x2=9.286,P=0.002;x2 =4.203,P=0.04;x2 =10.705,P=0.01).两组脑脊液葡萄糖及氯化物下降、白细胞及蛋白质升高的差异有统计学意义(Z=-5.053,P＜0.001;Z=-3.338,P=0.001;Z=-5.141,P＜0.001;Z=-3.740,P＜0.001).GBS体外药敏试验对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感率为100.00％,青霉素可作为经验性用药.结论 GBS脑膜炎起病隐匿,神经系统表现突出,脑脊液改变显著,住院时间长、费用高、并发症多,应早期足量、足疗程使用对阳性球菌抗菌效力强、易通过血-脑脊液屏障的药物.
作者：黄楚君；林佳周；张利滨；王宪耀；蔡琍璇；林明祥
来源：广东医学 2018 年 39卷 7期
