目的 探讨甘草酸二铵对于腹膜透析患者腹膜纤维化的影响.方法 以106例非糖尿病慢性肾病终末期患者作为研究对象, 按照随机数字表法则分为研究组和对照组, 每组53例.对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析, 4次/d.研究组在腹膜透析的基础上给予口服甘草酸二胺胶囊, 3次/d, 每次150 mg.6个月后, 收集静脉血及腹膜透析液标本, 进行腹膜功能检测, 并检测血浆及腹膜透析液上清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)以及结缔组织生长因子(CTGF)的水平.比较两组的腹膜功能和腹膜透析前后血浆与腹透液上清中TGF-β1、VEGF以及CTGF的水平.结果(1)研究组患者超滤量明显高于对照组(P <0.05), Durea/Purea明显低于对照组(P <0.05), D4/D0明显高于对照组(P <0.05), 差异均有统计学意义.(2)腹膜透析后研究组与对照组血浆与腹透液上清中TGF-β1、VEGF及CTGF的水平均有所升高(均P <0.05), 但对照组升高较研究组更为显著(均P <0.05), 差异有统计学意义.结论 甘草酸二铵可能通过抑制了TGF-β1的调控过程, 进一步下调VEGF和CTGF的水平, 从而抑制了腹膜纤维化的进程.
作者:卫志锋;王琳琳;冯季;杨文;王俊丽;贾倩;郝秀轻;刘圣君
来源:广东医学 2019 年 40卷 1期