目的 探讨不同病理类型包括原发及继发肾脏疾病病理分布特点和原发肾脏病患者的蛋白尿、高血压及肾小球滤过率与病理分布的关系.方法 收集178例肾穿刺患者的临床资料.所有患者均行血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量检测,血压测定,将上述指标在不同病理类型中的情况进行统计学分析.结果 178例肾活检患者中,原发肾脏疾病为157例,占88.20％,其常见病理类型为IgA肾病、膜性肾病.IgA肾病以LeeⅢ级为主,而膜性肾病以Ⅱ期膜性肾病为主.继发肾脏疾病21例,占11.80％,常见病理类型为狼疮性肾炎及糖尿病肾病.在原发肾脏病中,蛋白尿在微小病变中浓度最高,为(9.09±4.81)g/D,其次为膜性肾病,蛋白尿为(8.28±1.39)g/D,差异有统计学意义(P<0.05),肾小球滤过率在急性肾小球坏死时为(9.51±0.11)mL/min,微小病变为(122.38±22.67)mL/min,差异有统计学意义(P<0.05).高血压在各病理类型中分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性肾小球肾炎是该地区最常见的病理类型,且以IgA肾病及膜性肾病居多.继发肾小球肾炎以狼疮性肾炎和糖尿病肾病居多.在原发肾脏疾病中,蛋白尿在微小病变中浓度最高,肾小球滤过率在急性肾小管坏死时最低.
作者：崔丽红；师军华；孙长喜；王东红；朱慧敏
来源：广东医学 2019 年 40卷 17期
