目的 回顾性分析住院患者血清地高辛浓度监测情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据纳入及排除标准收集住院患者2 064例的血清地高辛浓度.地高辛的血药浓度测定采用化学发光免疫分析法.分别按年龄段、性别、地高辛血药浓度、科室进行分组比较.结果 地高辛血药浓度监测例数呈逐年下降趋势.根据ACC/AHC指南,有500例(24.2％)在推荐的参考值范围.诊断地高辛中毒共136例(6.6％).＞65岁患者有1 475例(71.5％),两组年龄段患者相比,＞65岁组地高辛血药浓度更高(P＜0.05),诊断地高辛中毒例数更多(P＜0.05).以地高辛浓度1.2 μg/L作分界点,男女构成比差异有统计学意义(P＜0.05).与男性相比,女性诊断地高辛中毒的例数更多(P＜0.05),但院内全因死亡率在男女性别之间差异无统计学意义(P＞0.05).心内科诊断地高辛中毒有57例,占全院首位.结论 临床医务人员必须规范使用地高辛药物,及时监测地高辛浓度;对于老年患者更需要注意个体化的方案,结合患者的病理生理情况,合理调整给药方案,达到安全有效地使用地高辛的目的.
作者：谭嘉琦；黄裕立；胡允兆
来源：广东医学 2019 年 40卷 18期
