目的 评价单纯空心螺钉与3枚空心钉加内侧支撑钢板两种方式处理股骨颈PauwelsⅢ型骨折的近期治疗效果.方法 选取锦州地区55例股骨颈PauwelsⅢ型骨折患者,随机分为空心加压螺钉组30例(A组),3枚空心螺钉+支撑钢板组25例(B组).记录术后髋关节Harris评分,对比各项手术指标、愈合时间、复位质量、股骨头坏死与骨不连等并发症的发生情况.结果 A组手术时间(68.73±4.91)min,低于B组(110.76±5.85)min;A组术中出血量(69.47±5.15)mL,低于B组(110.92±10.10)mL;A组的骨折愈合时间(5.03±0.47)个月,高于B组(4.37±0.56)个月;差异均有统计学意义(P<0.05).两组内固定失效和复位情况的对比,B组优于A组(P<0.05);在股骨头坏死和骨折不愈合方面的比较,A组高于B组(P>0.05).术后第1、3个月的Harris分值,A组为(70.67±1.88)分、(74.83±3.69)分,低于B组(71.60±1.78)分、(76.60±3.10)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后第6、12个月的Harris分值,A组为(78.97±1.88)分、(88.17±3.36)分,低于B组(80.08±1.93)分、(92.04±3.72)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用空心钉+支撑钢板治疗骨折线较垂直的股骨颈PauwelsⅢ型骨折的效果优于单纯3枚空心钉,拥有骨折复位质量好、更加牢靠的固定、有效抵抗垂直剪切力、缩短愈合时间,

作者：高超界；刘丹平；李成；全赫

来源：广东医学 2020 年 41卷 22期