目的 探讨带状疱疹的发病机制,观察在脊柱整复的基础上联合背根神经节脉冲射频治疗腰部急性带状疱疹的临床疗效.方法 将144例腰部带状疱疹急性期的患者随机分为4组:A组(n=36)为单纯口服药物治疗组,B组(n=36)为脊神经背根神经节脉冲射频联合口服药物治疗组,C组(n=36)为脊柱整复联合口服药物治疗组,D组(n=36)在脊柱整复基础上进行脊神经背根神经节脉冲射频治疗联合口服药物治疗.观察并比较4组术前、术后1周、4周、8周及12周的VAS评分情况、睡眠受疼痛影响程度及带状疱疹后遗神经痛的发病率.结果 4组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05).治疗后的各时间点,B、C、D组患者的VAS评分及睡眠受疼痛影响程度与A组相比均有明显下降(P<0.05),其中C组和D组VAS评分下降更为显著(P<0.01).曲马多缓释胶囊用量也随之明显减量,而且B、C、D组患者治疗后带状疱疹后遗神经痛的发病率显著下降(P<0.05).结论 采用脊柱整复联合背根神经节脉冲射频治疗腰部带状疱疹安全有效,不仅可迅速缓解患者神经痛症状,改善患者睡眠质量和生活质量,而且显著降低了带状疱疹后遗神经痛的发病率,是治疗带状疱疹的一种新的有效办法.
作者：熊志宏；黄乐天；何伟；和晓峰；李俊峰
来源：广东医学 2020 年 41卷 22期
