目的 探讨电子支气管镜灌洗治疗急性期儿童大叶性肺炎疗效,及其对患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)水平的影响.方法 将收治的286例大叶性肺炎急性期患儿进行随机分组,即对照组和观察组各143例,对照组给予常规治疗,观察组基于以上治疗基础上加予电子支气管镜灌洗治疗,评估两组患儿临床疗效,观察两组患儿咳嗽咳痰缓解时间、退热时间、肺部体征消失时间及住院时间,对比两组患儿治疗前及治疗1个月后的呼吸力学和血清炎症因子水平.结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组(93.01％vs82.52％,P＜0.05).观察组的咳嗽咳痰缓解时间、退热时间、肺部体征消失时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患儿关于呼吸力学参数指标中的肺阔顺应性、肺顺应及总动态顺应性显著高于治疗前(P＜0.05),两组患儿的血清TNF-α、IL-6和HMGB1水平显著低于治疗前(P＜0.05),观察组以上指标显著高于对照组(P＜0.05);两组患儿均未发现明显治疗不良反应.结论 支气管镜灌洗应用于急性期儿童大叶性肺炎治疗中疗效显著,能明显改善患儿咳嗽、咳痰、发热等症状体征,改善其呼吸力学和炎症反应,有助于患儿快速康复出院,临床应用安全性佳.
作者：徐慧；陈敏；孙永峰；程星；王琦；靳蓉
来源：广东医学 2021 年 42卷 3期
